Osaki MH, Osaki TH, Garcia DM, Osaki T, Gameiro GR, Belfort R Jr, Cruz AAV. An objective tool to measure the effect of botulinum toxin in blepharospasm and hemifacial spasm. Eur J Neurol 2020 Apr 15. doi: 10.1111/ene.14258. Online ahead of print.
É desafiador avaliar pacientes com blefaroespasmo essencial (BE) e espasmo hemifacial (EH) de forma objetiva, pois esses pacientes exibem movimentos palpebrais anômalos com uma ampla gama de amplitudes. Com o intuito de avaliar objetivamente os efeitos terapêuticos da toxina botulínica nesses pacientes, avaliamos a energia gerada pela pálpebra superior durante os movimentos palpebrais espontâneos antes e após o tratamento. Para quantificar esses movimentos, um algoritmo matemático (Fast Fourier Transform) foi usado para converter tempo em frequência. O resultado dessa quantificação representa a energia gerada durante os movimentos palpebrais. Estudamos 78 pálpebras de pacientes com BE e EH e observamos que a energia total gerada durante os movimentos palpebrais espontâneos foi significantemente menor após o tratamento com toxina botulínica nos pacientes com BE (p = 0,0018) e no lado afetado nos pacientes com EH (p = 0,0058). A avaliação da energia gerada pela pálpebra superior durante os movimentos palpebrais espontâneos nos permitiu avaliar de forma objetiva os efeitos terapêuticos da toxina botulínica em pacientes com essas condições. O uso desse sistema pode permitir ajustes personalizados das doses de toxina botulínica com base na clínica de cada paciente.